「有人突然半身無力、口齒不清，立刻餵他吃一粒安宮牛黃丸就沒事？」

上述的情境，相信不少人都聽長輩提及過，甚至在腦海中想像過。在華人社會，安宮牛黃丸一直被視為中風的「急救神藥」。每逢坊間有推廣優惠，總會吸引不少市民一次買幾盒「看門口」，甚至有人將其當成日常保健品，每個月定期吃一粒來「通血管」。

然而，醫學界必須嚴正指出：這個觀念不但不完全正確，在緊急關頭更可能弄巧反拙！ 到底安宮牛黃丸是否真的有用？萬一懷疑身邊人中風，我們真正應該做的又是什麼？醫輯 MedLogic 帶你一文拆解。

中風的殘酷現實：「Time is brain！」

中風是本港第四號致命殺手，每年有過千人因此離世。更可怕的是，中風發生時，每延誤一分鐘，大腦就會有約 190 萬個腦細胞因缺氧而永久死亡——這會帶來不可預計、甚至伴隨終生的嚴重後遺症³。因此，醫學界經常強調一個黃金守則：「Time is brain！（時間就是大腦）」。

簡單來說，中風就是腦部血管「阻塞了」或者「破裂了」，導致腦細胞快速壞死。臨床上，中風主要分為兩大類型³：

1. 缺血性中風（腦梗塞）：佔整體中風個案約八成。主要由血栓堵塞腦血管引起，導致腦部缺血。
2. 出血性中風（腦出血）：佔約兩成。因腦血管破裂導致腦內出血，雖然較少見，但病情通常較為兇險與嚴重。

安宮牛黃丸有用嗎？中西醫角度全面拆解

安宮牛黃丸是傳統中醫的「急救三寶」之一，主要成分包括牛黃、麝香、珍珠等。從中醫角度來看，它的藥性偏向寒涼，主要適用於「熱閉證」（即實熱引起的神志不清、高熱抽搐）。若市民在未經辨證下盲目服用，必須留意以下「三不」原則⁴：

• 不是所有中風皆適用：若患者屬於「寒閉證」（面色蒼白、四肢冰冷），服用寒涼的安宮牛黃丸反而會加重病情。
• 不可取代急救送院：懷疑中風時，患者的吞嚥功能可能已經受損，強行餵食極易導致噎到或吸入性肺炎。第一時間必須撥打 999 送院！越快接受西醫的血管疏通治療，康復機會越大。
• 不可當作保健品胡亂服用：目前並無醫學證據顯示安宮牛黃丸可以「預防」中風。雖然有部分研究指出，在中風康復階段，經中醫師辨證後使用有助清熱開竅，但絕對不建議市民日常當作保健品服用。

從西醫角度來看，香港大學曾有研究顯示，安宮牛黃丸對於「缺血性中風」或許有輔助作用，能將靜脈溶栓治療的黃金期延長半小時，但這僅限於特定的急救研究環境²。更重要的是，它絕對不適用於「出血性中風」。一般市民在事發當下，根本無法單憑肉眼表徵來分辨患者是血管阻塞還是爆裂，若給腦出血患者錯服藥物，後果不堪設想。

懷疑中風，切勿胡亂餵食任何藥物，立刻撥打 999！抵院後，醫生會即時安排腦部電腦掃描，根據確實的影像結果來決定後續的安全治療方案。

記住「談笑用兵」口訣，及早辨識中風警號

中風通常來得非常突然，毫無先兆。為了幫助大眾快速識別中風症狀，香港衞生署與腦神經科學會一直積極推廣「談笑用兵（FAST）」口訣¹：

• 談（Face）：表達出現困難，說話含糊不清，或無法理解別人的說話。
• 笑（Arm）：面部表情不對稱，微笑時嘴角或臉部歪向一邊。
• 用（Speech）：單側手腳突然無力或麻痺，舉手有困難或無法正常步行。
• 兵（Time）：一旦出現以上任何一個症狀，請立刻召喚救「兵」——打 999 召叫救護車！

除了上述四大核心症狀，其他突發的警號還包括：單眼或雙眼視力模糊、前所未有的劇烈頭痛、天旋地轉的暈眩，以及突發性的意識混亂。記住：千萬不要等「看看會不會好一點」，必須把握黃金時間立即送院！

誰是高危一族？中風絕非長者專利

許多人以為中風是老年人的專利，但近年臨床數據顯示，中風有明顯的年輕化趨勢。如果你或你的家人擁有以下風險因素，便屬於中風的高危一族³：

• 高血壓（最大元凶）：超過一半的中風患者都患有高血壓。
• 慢性疾病：糖尿病、高膽固醇。
• 不良生活習慣：長期吸煙、飲酒過量。
• 體重與活動量：肥胖、缺乏規律運動。
• 都市壓力：精神長期緊張、嚴重睡眠不足。
• 隱藏心臟問題：患有心臟病，特別是「心房顫動」，這種心律不整會導致血液在心臟內形成血塊，一旦血塊游走並堵塞腦血管，便會引發嚴重中風。

爭分奪秒的治療與漫長的康復之路

中風的治療是一場與時間的競賽。在急性發作期，針對缺血性中風，若能在發病 4.5 小時內送院，醫生可考慮注射靜脈溶栓劑；若在 6 至 24 小時內，則可評估進行微創的「動脈取栓手術」以打通血管。若是出血性中風，首要任務是嚴格控制血壓與降低腦壓，嚴重者需考慮進行開顱手術清除腦內血塊³。

當度過危險期後，中風患者便要面對漫長的復康之路。這不僅需要物理治療師協助恢復肢體活動與平衡力，也需要言語治療師改善吞嚥及語言能力。同時，患者與照顧者的心理輔導同樣不可或缺，妥善處理中風後常見的抑鬱與焦慮情緒，是重投社會的重要關鍵。

結語：健康生活才是最佳的「通血管補藥」

安宮牛黃丸絕非萬能，更不應被濫用為日常保健品。面對中風，預防永遠勝於治療。與其花費金錢盲目追求急救神藥，不如從今天起落實以下四大護腦習慣：

1. 嚴控三高：定期量度並控制血壓、血糖及膽固醇指數於穩定水平。
2. 規律運動與飲食：維持每星期最少 150 分鐘的中等強度運動；飲食緊記「低鹽、低糖、低油、多蔬果」原則。
3. 戒除惡習：堅決戒煙，限制酒精攝取。
4. 定期檢查：尤其是 40 歲以上或有家族病史的人士，應定期進行全面的身體與心血管檢查。

守護大腦健康，從建立良好的生活習慣開始！

資料來源

¹衞生署. (2024). 中風的早期徵兆與急救指南（談笑用兵 FAST）.
²香港大學李嘉誠醫學院. (2023). 安宮牛黃丸在缺血性中風輔助治療的初步臨床觀察.
³醫院管理局智友站. (2024). 中風（Stroke）成因、症狀與治療.
⁴香港中醫藥管理委員會. (2023). 傳統中藥急救名方（安宮牛黃丸）的臨床應用與禁忌.

免責聲明：本文內容僅供健康資訊參考，不能取代面對面的專業醫療評估與意見。若懷疑出現中風症狀，請保持冷靜，立即致電 999 求助。